A Novel Quick Transendoscopic Enteral Tubing in Mid-Gut: Technique and Training With Video
发表时间：2018-03-13 21:13
编辑于 21:13h 新闻动态
照片为本文第二作者虞艳和她的爱犬
基于结肠TET发展而得的鼻空肠途径经内镜肠道植管术是一种新的中消化道植管技术（mid-gut TET）[4]。助手从鼻腔插入带有导丝的管道，内镜医师从口腔插入胃镜，在口腔观察管道顺利插入食管后，继续直视下将管道送至十二指肠远端或者空肠近端（统称之为中消化道），内镜继续进入十二指肠观察到管道顺向通过1枚钛夹将管道附属的固定线环固定于胃窦壁后，即可拔出部分管道内导丝，等内镜完全退出体外以后，再缓慢拔出管内导丝，用胶布固定软管与鼻部即结束植管。此方法简单快捷。术前、术中和术后均不需要用X线观察管道远端的位置。与其他传统的管道植入相比，经中消化道植入 TET 管的操作时长明显缩短，熟练的内镜医生通常在2-4分钟内即可完成鼻空肠管植入。由此可见，中消化道途径 TET 植管是一项方便、省时、安全的技术，通过内镜实现肠道植管，为多次重复的 菌群移植治疗与肠内营养的输入提供了途径。同时易于内镜操作者的训练与学习。
经中消化道途径肠道植管术的概念与步骤。 A：经中消化道途径肠道植管术概念图；B：内镜下见经鼻腔插入的软管头端自口腔接近下咽部并靠近食道； C：在拔出TET管内的导丝前，用一枚小钛夹将TET管固定于胃窦近幽门处，以防止管道移位或滑脱； D：TET管植入成功后可通过X线及造影确定其头端位置，但非必须。
（本图已发表于BMC Gastroenterology杂志，PMID: 29534703）