WMT 可以改善溃疡性结肠炎的维生素 D 水平

背景与目的：

维生素D（Vitamin D, VD）缺乏与溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)的活动度及严重程度相关。肠道菌群被认为是UC发生发展中的重要因素，而 VD代谢与肠道菌群相互影响。本研究旨在探讨洗涤菌群移植（Washed microbiota transplantation, WMT）对UC患者VD代谢的影响。

方法：

纳入UC患者以及匹配的健康对照人群，通过检测血清25-羟基维生素D（25 hydroxyvitamin D，25(OH)D）浓度，评估UC患者血清VD水平。随后，进行了一项非随机对照试验（非RCT）。UC患者被非随机分配接受WMT（n=28）和常规治疗（5-氨基水杨酸，5-ASA，n=10）。治疗前和治疗后3个月，评估UC患者的血清25（OH）D水平、粪便宏基因组和维生素D受体（vitamin D receptor，VDR）表达。

结果：

本研究检测了121名UC患者及53名HC血清25(OH)D水平，UC患者VD水平明显低于HC（p<0.001）。在非随机对照试验中，WMT组的血清25（OH）D水平和VDR表达显著增加（分别为p=0.011和0.026），而非WMT组未见明显变化。宏基因组分析显示，WMT后VD水平的增加与Adlercreutzia_equolifaciens菌、瘤胃球菌（Ruminococcus_obeum） 和多尔氏菌（Dorea）的丰度呈正相关，与大肠杆菌（Escherichia）呈负相关。

结论：

本研究表明，WMT改变特定菌群的丰度而增加血清VD水平，提示VD水平与UC活动度之间的关联可能受到肠道菌群的调节。

Reference：Zhang H, Xiao Y, Wen Q, Zhang S, Li P, Marcella C, Hu B, Liu H, Zhang F, Cui B. Washed microbiota transplantation improved the level of serum vitamin D in ulcerative colitis. J Gastroenterol Hepatol. 2024 Aug 20. doi: 10.1111/jgh.16717.

第一作者：张慧 肖雨雁 温泉

通讯作者：崔伯塔