洗涤菌群移植救治艰难梭菌感染:一项全国多中心研究
艰难梭菌感染(Clostridioides difficile infection,CDI)是抗生素相关性腹泻的主要原因,其临床表现从轻度腹泻到重度暴发性结肠炎、中毒性巨结肠,甚至死亡。抗生素作为一线治疗,对于初发CDI的有效率大概在80%左右,也就是说每5人中就有1人对抗生素无效。而抗生素对于复发性CDI的有效率更加有限。抗生素耐药及抗生素所致菌群失调的恶化是抗CDI治疗失败和复发的主要原因。...
艰难梭菌感染(Clostridioides difficile infection,CDI)是抗生素相关性腹泻的主要原因,其临床表现从轻度腹泻到重度暴发性结肠炎、中毒性巨结肠,甚至死亡。抗生素作为一线治疗,对于初发CDI的有效率大概在80%左右,也就是说每5人中就有1人对抗生素无效。而抗生素对于复发性CDI的有效率更加有限。抗生素耐药及抗生素所致菌群失调的恶化是抗CDI治疗失败和复发的主要原因。...
《Progress in Neuropsychopharmacology & Biological Psychiatry》近日发表了一篇来自本团队有关“洗涤菌群移植对于肠易激综合征患者胃肠道症状及肠外症状疗效”的临床研究。该研究评估了洗涤菌群移植(WMT)对于IBS患者胃肠道症状及精神心理症状(睡眠、焦虑、抑郁)的疗效,重点分析了睡眠质量的改善及影响因素。...
本研究利用液相色谱质谱联用(liquid chromatography–mass spectrometry,LC-MS)的非靶向代谢组学技术,评估广泛难治性溃疡性结肠炎患者接受粪菌移植治疗前后血清代谢谱的变化,并鉴定出与临床缓解相关的潜在代谢物。本研究为今后定量测定所鉴定的生物标志物、进而及时预测粪菌移植的疗效提供参考,为建立高性能的人工智能评价模型奠定基础。...
新兴的微生态技术,特别是微生物组测序技术、多组学整合挖掘技术和粪菌移植新方法,这些技术所诊疗的疾病跨越多个传统学科,已经推动医学的变革性发展。然而,如果按照当前的形式去利用、推广和发展这些微生态技术,整个领域将面临临床医学学科构架制约的问题,同时,技术思维和技术的功利性行为,还可能反过来为技术发展制造陷阱。新的临床医学学科构架可望解决这些瓶颈问题,并回避这些陷阱。本文旨在以医学发展的本质需求,定义微生态医学的学科概念和维度,构建新的临床医学学科,去发展其理论、医疗技术、医学教育。 关键词: 临床医学;学科;微生物组;微生态医学;洗涤菌群移植 原文链接:微生态医学作为临床医学学科的探讨 doi: 10.7655/NYDXBSS20230113...
粪菌移植(FMT)的传统给药方法的局限性催生了结肠途径经内镜肠道植管术(TET),以解决多次FMT的需求。自2015年以来,结肠TET作为一种新的内镜干预方法受到越来越多的关注。来自多个中心的新兴研究表明,结肠TET是一种有前途的、安全的、实用的微生物治疗和给药方法,且患者满意度高。并且,通过结肠TET管引流结肠空气和液体,还可用于挽救内镜相关的穿孔。最近,基于通过TET管收集回肠样本的研究,为展示肠道内的微生物群系动态做出了贡献,它有望成为宿主-微生物群系相互作用和药理学研究中概念验证的新途径。本文回顾了结肠TET的概念和技术,并基于结肠TET探讨微生物治疗、结肠引流和宿主-微生物群系互作相关研究。 原文链接:Wang W, Lu G, Wu X, Wen Q, Zhang F. Colonic Transendoscopic Enteral Tubing Is a New Pathway to Microbial Therapy, Colonic Drainage, and Host-Microbiota Interaction Research. J Clin Med. 2023;12(3):780. doi:10.3390/jcm12030780...
2022年10月12日,国家市场监督管理总局和国家标准化管理委员会联合发布公告,由张发明教授牵头,李潘等参与制定的国家标准GB/T 41910-2022《洗涤粪菌质量控制和粪菌样本分级》即日获批执行。 这是菌群移植领域发布的第一项国家技术标准,也是洗涤菌群移植的第一项国家技术标准。本标准的主要起草人有张发明 、陈曲波 、郜恒骏 、王晶 、李潘 、张小燕 、辛丽 。主要起草单位有上海生物芯片有限公司 、南京医科大学第二附属医院 、广东省中医院 、中国计量科学研究院 、上海芯超生物科技有限公司 、中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所 。...
粪菌移植百科:囊括全球85种疾病治疗进展 ① 分析2011-2021年发表的782篇将FMT用于治疗疾病的研究; ② FMT在涵盖85种疾病的8大治疗领域(感染、肠道疾病、菌群-肠-肝轴、菌群-肠-脑轴、代谢性疾病、肿瘤、血液系统疾病和其他类疾病)中显示出一定的治疗价值; ③ 报道FMT治疗感染和肠道疾病益处的文献数量最多,其次是肠脑轴相关疾病、血液和肝脏疾病; ④ 洗涤菌群移植(WMT)和经内镜肠道植管术(TET)是FMT的最新进展; ⑤ FMT可能存在四类形态:药物、组织/器官、保健药品或医疗技术。...
2022年5月16日,南京医科大学第二附属医院消化医学中心张发明团队在Microbial Biotechnology期刊在线发表了题为”Washed preparation of faecal microbiota changes the transplantation related safety, quantitative method and delivery”的论文。本研究通过从实验室制备方法学、计量方法、移植途径和安全性等方面分析洗涤制备对菌群移植产生的影响,报告中国菌群移植平台10年来洗涤菌群移植体系建立与质量控制的成果。文章公开了大量方法学证据,如供体筛选中的卷筛、面筛、验筛、监筛过程;用富集菌群的量效关系证明供体粪便最低重量50g而不是别的指南推荐的100g才可以进入分离菌群的流程,提供为何要统一剂量的“度量衡”计量依据...