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克罗恩病(CD)相关腹腔炎性包块的临床管理是极具挑战的,常规的抗生素、经皮穿刺引流、肠内营养等治疗也难免患者遭受病变肠管的手术切除,而免疫及生物制剂也将进一步增加感染的风险。 传统中医古籍《本草纲目》清楚地记录用新鲜或发酵的粪菌液可治疗发热、腹泻、脓肿及食物中毒。且在2013年张发明团队已经报道了粪菌移植成功治疗瘘管型CD合并腹腔巨大包块(14cm*8cm*10cm)的案例,这也提示腹腔炎性包块并不是粪菌移植的禁忌症。 在使用新鲜菌液及“1小时方案(从供体移植到受体≤1小时)”下,通过每3个月的粪菌移植序贯治疗,部分患者可长期维持临床缓解,其腹腔炎性包块消失,最终免于手术。粪菌移植的适应症拓展及方法学改进将推动其进入新时代。...

1.激素依赖型结肠炎概念及治疗现状: 激素依赖型溃疡性结肠炎是指长期使用激素治疗的溃疡性结肠炎患者无法顺利将激素减停下来,或激素减停后3个月内复发。长期使用激素给患者病情带来额外风险,如何有效控制溃结症状,又能使患者脱离激素依赖,是临床医生的棘手问题。“粪菌移植”作为重建肠道菌群的重要手段,已被用于溃疡性结肠炎的临床治疗,并使部分患者获益,但对于激素依赖型溃结患者,单次粪菌移植的价值却很有限。...